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产后身痛，中医病名，是指产妇在产褥期内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者，又称“产后遍身疼痛”、“产后关节痛”、“产后痹证”、“产后痛风”，俗称“产后风”。

发生产后身痛的原因

发生产后身痛的原因常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。 产后气血虚弱，或产后发热后虚损未恢复；四肢百骸及经脉失养或产后气血不足，元气亏损；风、寒、湿邪乘虚而入侵机体，使气血凝滞，经络阻滞或经络失养；或产时耗伤肾气皆可致产后身痛。

产后身痛有哪些表现？

产褥期间出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着、畏寒恶风，关节活动不利，甚至关节肿胀。 本病多突发，常见于冬春严寒季节分娩的妈妈。

产后身痛的辨证分型

①血虚证：素体血虚，产时或产后失血过多，遍身关节疼痛，肢体酸楚，麻木，面色萎黄，头晕心悸，舌淡，少苔，脉细弱。

②外感证：受风寒湿邪病史，肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，游走不定，或疼痛剧烈如针刺，或肢体关节肿胀，麻木，重着，步履艰难，恶寒，发热，头痛，舌淡苔白脉浮紧或细缓。

③肾虚证：素体肾虚，又因产伤肾气，腰膝关节疼痛，足跟痛，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。

④血瘀证：有恶露不绝史，后产后热病，产后感受寒邪，难产手术史，产后身痛，下肢尤甚，四肢关节屈伸不利，按之痛甚，皮肤青紫紫暗，小腹疼痛，恶露不畅，淋漓不尽，色暗有块，舌暗红苔薄白脉细弦或涩。

产后身痛要注意些什么？

1.生活起居

产后注意保暖，使身体经常处于微微出汗的状态；室内既要通风，又不能让风直接吹产妇，尤其夏天更要注意；注意头部和足部的保暖，不能赤足，最好穿上袜子。 室内注意保持干燥、卫生，避免潮湿；保持心情舒畅、精神愉快，避免生气、着急、情绪抑郁。

2.饮食宜忌

饮食要求多吃消化且又富含高营养的汤类食物，如猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等；多吃高蛋白食物，如瘦肉、鸡蛋等；多吃补血类食物，如肝、枣、木耳、莲子等；也要适当吃些蔬菜，以保持大便通畅。 禁食寒凉食物；不吃过辣食物。

3.运动健身

室内进行适当的体育锻炼，如做做体操，不可过劳；适当晒晒太阳，以防缺钙；可进行热水浴。

4.自我保健疗法

艾灸——可用艾条灸神阙、关元、足三里、血海、脾俞、胃俞等穴。

拔罐——可在背部脾俞、胃俞、大椎等部位拔罐。

按摩——揉按身体疼痛部位及穴位，由轻到重，使身体微微出汗为佳。

中医如何治疗？

中药内服：血虚证采用黄芪桂枝五物汤：外感证采用独活寄生汤；肾虚证采用养荣壮肾汤；血瘀证采用身痛逐瘀汤。

中医外治：以疏通经络，散寒化瘀为主，采用针刺、艾灸、药洗、敷贴、穴位按摩、药物涂擦、药棒、刮痧拔罐等治疗。

中医食疗：根据证型选用补气养血、祛风散寒、养肝补肾、活血通络等作用的药膳汤、药羹、药粥等。 豨莶草、老鹳草煎水代茶饮。 补骨脂、狗肉适量，炖服。 土茯苓、龙骨，薏苡仁，山药煲汤。 当归、生姜、羊肉煲汤。 山药、枸杞、核桃仁、黑芝麻、小米煮粥。

（本文由北京中医药大学博士–杨晓媛审核）

谁的人生没有点难以启齿的事情呢！生活中，总会有那么些事情是让人觉得难以启齿、却又必须正视它的存在的，比如遗精那点事儿，啧啧……别人花前月下，浪漫优雅，你被遗精困扰，略显尴尬。遗精，是不少男人的困扰，如何搞定这个“男言之隐”呢？看正文！

遗精俗称“画地图”

遗精指成年男性非性活动时精液自行泄出。遗精有梦遗和滑精之分。中医认为有性梦的遗精称梦遗，无梦而遗精，甚至清醒时精液自行流出为滑精。

遗精是男性性成熟的表现。据统计，80%的男性在青春期性成熟后有过遗精经历，初次遗精一般发生在十四五岁，青春期后、单身、已婚分居者，每月出现1~4次遗精，且第二天没有明显不适，属于正常情况。

如果遗精过于频繁，一周多于2次，一个月超过4次，或清醒状态时精液滑出，又或者在接触色情内容或与异性非性接触时出现遗精，都属于病态，患者还可能伴有头晕、精神萎靡、腰酸、注意力差、健忘、失眠等症状。

病态的遗精多由于缺乏正确的性知识，思想又过于集中在性问题，进而使大脑皮层持续存在性兴奋灶，诱发遗精。此外，外生殖器及附属性腺炎症，如包皮炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等也可诱发遗精。建议频繁遗精的患者及时到正规医院规范治疗，越早治疗效果越明显，以免影响正常工作生活。

中医怎么看？

中医认为，遗精多由肾阴亏损，阴虚生内热，热扰精室所致；或由手淫、早婚、房事过频等损伤肾阳，以致精关不固而成；也有因湿热下注、扰动精室而发生遗精者。频繁遗精者只要对症下药，就可取得良好的效果。治疗上，推荐患者药物和食疗相配合，总则为上以清心安神，中以调畅脾胃，升举清阳，下以益肾固精，清泻相火。食疗可选择韭菜籽、益智仁、芡实、山药炖汤。

遗精食疗方

韭菜籽方

配方：韭菜籽20粒。

用法：韭菜籽每日空腹时以盐水送服。

功效：适用于遗精。

益智仁粥

配方：益智仁50克，粳米100克，白砂糖适量。

制法：益智仁放人砂锅，加水适量煎煮，取汁去渣，加入粳米煮粥，粥熟调入白砂糖，稍煮即可。

用法：食粥。

功效：暖肾止遗。适用于冬季肾气不足引起的遗精、早泄、小便频数、小便自遗等。

芡实山药汤

配方：芡实、淮山药各30克，莲子15克，炒枣仁9克，党参3克。

制法：将上药水煎取汁。

用法：每日1剂，分2次服。

功效：健脾，补肾，固精。适用于遗精。

海鳗鳔方

配方：海鳗鳔适量。

制法：海鳗鳔焙黄研末。

用法：以黄酒冲服。

功效：适用于肾虚遗精。

莲子方

配方：新鲜莲子15克。

制法：新鲜莲子水煎取汁。

用法：食莲子饮汤，早、晚各1次。

功效：适用于梦遗过多。

五倍子方

配方：生五倍子粉3克，蜂蜜适量。

制法：生五倍子粉和蜂蜜调匀。

用法：敷于肚脐上，用纱布覆盖，胶布固定。早、晚各1次。

功效：适用于遗精。

固精止遗汤

配方：熟地黄、覆盆子、枸杞子、五味子各12克，益智仁、桑螵蛸各100克，淮山药、莲须、酸枣仁(炒)各15克，山茱萸肉10克，黄精20克，龙骨(煅)、牡蛎(煅)各24克。

制法：将上药水煎取汁。

用法：每日1剂，分2次服。

功效：补肾固精。适用于心肾两虚，交济失常，遗精频作，腰酸腿困，神疲乏力，失眠心悸，小便余沥不尽。

患者平时还需要注意以下几点：

正确认识生理性遗精现象，消除恐惧心理，减少不必要的心理负担，不要被“一滴精，十滴血”的错误观点误导；注意性生理卫生，成年男性合理安排性生活，切勿过分沉溺于性事；避免过度脑力劳动，劳逸结合，适当进行文娱活动和户外锻炼；清淡饮食，少吃大辛大燥的食物，如狗肉、羊肉等；少喝浓茶、咖啡，防止神经系统过度兴奋；内裤尽量宽松，不宜过紧；被子不宜过重，减少对生殖器官的压迫刺激；睡前不宜过量饮水，以免膀胱过度充盈，引起遗精；睡前放松思想，不要看色情电影、视频，减少性刺激。另外咨询专业医师也是必不可少的哦！

（本文由中医主治医师–谭杲审核）

卵巢是女性朋友保持青春的源泉，每个人都想好好保护它，让青春常在，健康长存，但很多时候，一些不良的生活习惯，却给卵巢带来了一次又一次的伤害，比如多囊卵巢综合征，就是很多女性朋友碰到过的烦恼，与之相伴出现的月经问题，也让人很沮丧。那么中医上是如何治疗的呢？今天小编就和大家共同分享！

什么是多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是发病多因性、临床表现多态性、遗传异质性的一种内分泌综合征，以高雄激素、高胰岛素血症等为其内分泌学特征，以闭经或月经稀发、卵巢多囊样改变、不孕、多毛、肥胖及黑棘皮征为其临床表现。在青春期及育龄期妇女中发病率较高，为5%～10%，无排卵性不孕妇女中占75%。

不同的年龄阶段的临床特征

青春期：以功能性子宫出血、闭经、肥胖、卵巢的高雄激素分泌为特征；

育龄期：表现为月经稀发、不排卵、不孕和流产，而且容易发生多毛、痤疮和胰岛素抵抗为特征，现已成为影响妇女身心健康和生活质量的常见病。

多囊卵巢综合征的中医认识

根据多囊卵巢综合征的临床表现，将其归于中医的“月经后期”“闭经”“不孕”等范畴。

月经的产生与天癸有着密切的关系，而肾气的盛衰又主宰着天癸的至与竭，故《傅青主女科》有云：“经水出诸肾”，中医认为，本病的发生主要责之肾，肾水不足，经血产生无源，致使月事不调，难以受孕，加之七情六欲纷扰或痰湿瘀毒入侵，肝失调达，脾失健运，气血津液不能畅运周身，聚而为痰饮瘀血，阻滞冲任胞宫，而致不孕。

减轻体重是治疗肥胖型多囊卵巢综合征的方向

肥胖与多囊卵巢综合征关系密切，病人通过降低体重可改善排卵。

1、饮食减肥

饮食减肥是要合理膳食，而不是单纯的节食。 限制高脂高糖食物摄入，增加含有优质蛋白质、不饱和脂肪酸等的食物，同时适当加入粗粮、蔬菜、海产品、豆制品以及干果类，注意维生素和微量元素的平衡搭配。 可以试着改变进餐的习惯，定时定量的进餐，可以餐前喝汤，增加饱腹感，细嚼慢咽，禁止过多零食的摄入。 推荐一些茶饮，加入有燥湿化痰功效的中药，例如薏苡仁、荷叶、陈皮、茯苓、山楂等。

饮食减肥需有度。长期节食，减重过快不可取，有可能带来营养不良、月经不调、胃病、记忆力减退等更严重的危害。

2、运动减肥

肥胖的根本原因在于代谢紊乱造成脂肪在体内蓄积，而运动最能改善机体的这种状态，这也是对于多囊患者首推的减肥方式。 目前有氧运动是减肥运动中的主流，包括低、中、强度的有氧耐力运动，比如走路、慢跑、骑自行车、游泳等，其中慢跑又是消耗热量最多最有效的方式。低强度的肌肉力量训练，主要用来锻炼肌肉，达到塑型的效果，比如仰卧起坐、哑铃操、健美操、武术等。传统健身养生法，柔和舒缓，颐养身心，比如太极拳、五禽戏、八段锦等。 有研究证明，大强度的运动主要消耗糖，而较长时间的中等强度有氧运动才有利于消耗脂肪。所以减肥运动强度最好控制在中、低运动强度，时间在40min以上。

科学减重非常重要，“迈开腿，管住嘴”，坚持不懈，效果看得见！

使用减肥药物需谨慎！安全性和有效性始终是关注的要点。因此，需在医生指导下服用。

中医理论认为，肾为先天之本，主生殖发育；脾为后天之本，主运化水谷精微，化生气血；肝主疏泄条达。月经的正常与否、卵泡发育的好坏，都跟肝脾肾相关联，所以解决之道就是补肾、健脾、疏肝、促排，而且还要根据西医理论的卵泡期、黄体期，患者的不同状态，进行辨证论治，基于纯中药治疗，让体内自然的出现正常的生理状态，正常的排卵，正常的月经，这样才容易达到受孕的目的。因为卵子的生长周期长，所以无论是治疗的大夫还是患者本人都不能急躁，坚持中医治疗，往往能够收到意想不到的效果。

(本文由北京中医药大学博士–杨晓媛医生审核)

闭经，是指无月经或月经停止。分为原发性和继发性。原发性闭经是指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮，或14岁无女性第二性征发育者。继发性闭经是指曾建立正常月经，在正常绝经年龄前的任何时间（除外妊娠或哺乳）月经停止来潮6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

月经呢，是每一个正常的女子都会发生的生理活动，月月按时而潮（有些特殊，按季而来），前后不错7日，来时顺畅，不痛不瘀，行经3~7日，收尾利落，如此堪称为好。

经典谓女子七七天癸绝，通常女子绝经年龄在49岁左右，有些年龄更往后。现在的生活条件不可谓不好，但为什么年未老而经水先断的现象却多了呢？

闭经的原因很多，原发性的闭经比较少见，大多数是继发各种原因而致。

形成原因常见的有：

1、流产，尤其是多次流产之后，损伤肝肾精血，精血不足，不能滋养子宫。

2、大病久病之后，尤其是一些呕吐、腹泻等消耗性疾病之后，脾胃运化无力，气血亏虚。不能滋养子宫。

3、长期的例假量多之后。很多人爱吃辛辣，导致阳明热盛，冲脉热盛，迫血妄行，例假量多，继而导致血虚，血虚不能滋养子宫。

4、长期例假过多之后，阴血亏虚，血虚生内热，燥热耗损阴血，导致不能按时来例假。这些人往往有手脚心发烧，五心烦热，潮热，盗汗，骨蒸（自我感觉骨头里面烧）。这类患者往往体型偏瘦。

5、长期心情郁闷压抑，气滞血脉不畅，导致例假不能按时来潮。烦躁易怒，心情压抑，胸胁胀满是这些患者的典型表现。

6、形体肥胖，全身困重无力，痰湿体质，这类患者往往因脾虚痰湿阻滞，气血不畅，冲任壅塞导致月经停闭。

闭经提前危害 

1、若年轻的已婚女性长时间没有来月经，也就是提前闭经的话，便会导致不育不孕发病。 

2、提前闭经还可能只使一些女性患上忧郁症等精神障碍，严重的影响女性正常的生活。 

3、提前闭经所引发的闭经溢乳综合症，容易使患者发生子宫萎缩，进而慢慢转变为血枯症，给女性的身体健康产生了很大的损伤。 

4、提前闭经所引发的卵巢早衰带来的危害性最为严重。大多会导致患者性生活困难、生殖器萎缩、子宫癌风险增加、提前衰老、患全身性疾病等。 

日常预防 

1、避免精神刺激，稳定情绪，保持气血通畅。 

2、增强体质，提高健康水平，平时加强体育锻炼，常做保健体操或打太极拳等。

3、经期要注意保暖，尤以腰部以下为要，两足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。经期身体抵抗力弱，避免重体力劳动，注意劳逸适度，协调冲任气血。经期不服寒凉药。

4、加强营养，注意脾胃，在食欲良好的情况下，可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜，不食辛辣刺激食品。 

5、肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。 

6、去除慢性病灶，哺乳不宜过久，谨慎从事人工流产术，正确掌握口服避孕药的使用方法。

推拿保健

1、取屈膝屈髋仰卧位，腹部放松，用掌摩法逆时针摩小腹，手法宜轻柔缓和，以透热为度。并与按揉关元、气海穴交替操作，时间约8分钟。

2、取俯卧位，施术者按揉肝俞、膈俞穴，用㨰法于腰脊柱两侧膀胱经及及腰骶部操作，时间5～8分钟。

3、继上势，术者用掌擦法横擦腰骶部，直擦八髎穴，以透热为佳。

4、取坐位，术者按揉章门、期门穴，用掌平推法推两胁肋，时间3～5分钟。

5、继上势，术者用拇指端点按左右肩井穴，每穴2分钟。

每次总治疗时间为20分钟以内，隔日1次。

小编给大家推荐了这些日常保健秘诀后，闭经的小姐姐们是不是感慨又学会了一招？

有一件令男人很尴尬、颜面尽扫的事情，以迅雷不及掩耳之势，难倒众多男子汉，其速度，丝毫不亚于“说曹操，曹操就到”！那就是–早泄！

早泄

早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道中时间较短，在女性尚未达到性高潮，提早射精而出现的性交不和谐障碍。分为器质性和非器质性两类。

中医辨证

中医对早泄常分为三型，即“肾虚阳亏”“阴虚阳亢”或“相火妄炽”，继而辨证施药，使之各得其宜。同时，还可酌情选用温肾壮阳或滋补肾阴的药物或食物，如羊肉、猪腰子、狗肉、虾、龙虾、虾仁、核桃肉、麻雀蛋、芡实、莲肉、龟板、韭菜、枸杞等，但一般忌用辛辣、刺激、温燥过度的食品和药物。

具体地说，如肾阳不足的老年早泄者，往往伴有胃口差、食纳少等，其一天的食谱可参照如下安排：早餐——大米粥、虾仁炒蛋、豆腐干丝；加餐——麻雀蛋或鹌鹑蛋2～3个。午餐——米饭、红烧鳗鲡鱼、韭菜炒肉丝、蘑菇豆腐汤；加餐——牛奶、蛋糕。晚餐——米饭或粥、白切羊肉、腰花紫菜汤；加餐——莲子汤。还可以根据不同经济水平和生活环境，酌情选用以下药食：

1、肾阳虚（常感腰部酸痛、乏力且兼阳痿）

常食韭菜，每次150克常法炒食。

2、肾阴阳两虚（易疲劳，口渴，食少）

可取麻雀蛋6只，甜酒糟60克，同煮熟后吃；可取猪腰一对，核桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，补骨脂8克，纳入猪腰中，扎好，煮熟食用。

3、肝肾气阴两虚（腰膝酸软、眩晕兼阳痿）

取羊肉500克，枸杞100克，同煨汤饮食。

4、肾阴亏虚（易感口渴、心烦、多饮、少精）

取猪腰一对，核桃肉30克，炖烂食。

5、脾肾阳虚、气血不足（腰酸背胀，常见阳痿）或兼中气不足（少食懒言）

用狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食；或羊肉150克，淮山药120克，肉苁蓉100克，菟丝子150克，核桃肉150克，葱白10根，粳米适量，共煮汤饮食。

6、早泄兼见阳痿、遗精、性功能减退者

可取猪肚1个洗净，将肉苁蓉10克纳入猪肚中，扎好后煮沸，食肉饮汤。

以下生活习惯要叫停

1.手淫过频、过度

手淫或许能给你带来暂时的满足，但是因为手淫时多害怕被人发现和耻笑。心情紧张力求快速射精，而慢慢养成了早泄的习惯。

2、房事过频、过度

多数男人都认为房事次数越多，能力也就越强。殊不知，性交过频容易形成病理性兴奋状态造成早泄。

 

3、熬夜、加班

长时间加班、熬夜的人早泄发病率高的主要原因是：长时间久坐，阴囊不透气，睾丸温度高，引起的前列腺炎等。电脑一族长时间久坐，前列腺问题很大。当然，男性功能当然也会随之低下。

早泄是很多男性朋友都比较痛恨的一种疾病一旦患上早泄疾病便会使得男性朋友们深陷烦恼与痛苦之中所以及时治疗就显得比较重要。

（本文经北京中医药大学中医学博士–杨晓媛医生审核）

黄腻苔是临床常见的苔象，可见于外感、内伤多种疾病和多种疾病发展的过程中。

如外感病（温热挟湿，挟食，湿温病等），肺系疾病（咳喘、肺痈等）、心系疾病（胸痹、心痛）、脾胃疾病（食滞、黄疸等）以及三焦、膀胱和肝肾疾患等都可见到，临床多以痰热、湿热立论。然而在临床实际当中，黄腻苔的出现不能以痰热、湿热等概而统之。

一、脾胃气虚而见黄腻苔

脾胃者仓廪之本，为水谷之海，主运化而为人体出入升降之枢，水谷精微皆赖脾胃以敷布，若饮食劳倦所伤，脾胃之气受损，运化失司，聚而为湿，蕴郁化热，上蒸于舌而现黄腻之苔，其本为虚，本虚而标实，此当健脾益气为主，脾运得健，则湿热可蠲。

例：刘XX，女，23岁，已婚，农民。1973年4月就诊。

患者主诉：四肢发热困烦两月余，以肘、膝关节以远为重，自觉劳累后热烦困乏尤甚。就诊时感头晕心悸，倦怠乏力，饮食尚可，平时白带多，少腹坠胀。既往有慢性腹泻史，脉濡，舌苔黄腻，舌质正红。

初诊以脾胃湿热内蕴为治，处以三妙散加味：方用苍术9克，黄柏6克，防己12克，牛膝9克，桑枝9克，苡米15克，生甘草6克。三剂。

药后四肢烦热不减，带下反多，少腹坠胀加重，此乃药证不符，不可囿于黄腻苔属湿热之论。盖脾主四肢、肌肉，而劳累后烦热尤甚。经云：“阳气者，烦劳则张。”劳则气耗，虚阳张越于外故加重，脾胃气虚明矣。少腹坠胀、带多，气陷于下故也，服苦寒之品徒伤脾气。

此似属东垣所谓“脾虚阴火”之证，“惟当以辛甘温剂，补其中而升其阳，甘寒以泻火则愈……大忌苦寒之药泻胃土耳”，遂投以补中益气汤加味，以甘温之剂升补脾胃，稍佐苦寒以泻阴火。

方用：黄芪15克，当归15克，党参15克，白术12克，陈皮6克，升麻3克，柴胡6克，葛根9克，泽泻9克，炒黄柏2克，炙甘草3克。服药三剂，四肢烦热顿减，带下亦减少。前方进退十余剂，病状若失，黄苔亦退。东垣谓黄芪、甘草、人参三味，“除湿热烦热之圣药也”，诚为经验之论。

二、阳虚水冷而见黄腻苔

陈氏患者，男性50余岁。

苦于头晕耳鸣多年，发作时耳鸣且如棉所堵，素有哮疾，遇冷辄发，四肢凉，大便不实，小便微黄，脉沉细，舌淡而胖，薄黄腻苔。观其脉证，当为脾肾阳虚，气不化水，水饮上犯之真武汤证。投以苓桂术甘汤，其效不显，然亦囿于黄腻苔，小便色黄属湿热论，终不敢放胆使用附子。

后就教于吾师刘渡舟教授，师曰：“此为水湿内郁之假热，但用真武不妨”，于是用真武汤合苓桂术甘汤、泽泻汤合方：附子9克，白芍9克，白术12克，桂枝12克，茯苓15克，生姜五片，炙甘草6克，泽泻30克。

服药三剂后头晕明显好转，六剂后黄苔尽去而显露一派阴寒真象。

此为脾肾阳虚、气不化水而致之水饮内停；饮邪上泛则头晕耳鸣；水郁之处，必有伏阳，故现黄薄苔。然此类病人必舌体胖淡，苔色亦呈淡黄，故用纯阳之品，助阳化气，温化水饮，水饮得化而郁阳自伸，苔黄可去。

三、肾阴虚而见黄腻苔

肾者主水，内寓元阴，元阳，为水火之脏，而为生命之根，人体的水液代谢又赖于肾气的蒸化，肾阴、肾气之不足皆可引起水液代谢的失调，如阴虚而相火偏旺，龙雷之火升腾，水热相搏，亦可见到黄腻之苔，法当以滋阴补肾为治。

例：马XX，女，35岁，家属。1983年4月13日就诊。

患者自觉头晕，头部烘热多年，每以夏月或午后加重，伴有腰酸，腰痛，自诉午后“阴烧”，但体温不高，口干不欲饮，二便如常，素有下肢膝关节痛疼史，诊得右脉弦细而数，左脉细数，尺部弱，舌红，苔根部黄而厚腻。

证属肝肾阴亏，髄海不足，水不制火，虚火上扰故头晕、头热。午后及夏日为盛阳之时，阴虚之体，盛阳加之，故症状加重；舌苔黄腻者，知有湿热内蕴，治以滋肾养阴为主，兼清相火，但当不碍于湿，用左归饮加减。

方用：熟地炭24克，山芋12克，当归15克，杞果15克，寄生15克，白芍12克，杜仲12克，黄精30克，川芎6克，女贞子30克。黄柏3克。小黑豆为引。

服药六剂后，诸症均明显减轻，黄腻之苔渐退。

此外，阴阳俱虚治以地黄饮子之风痱证，亦常见到黄腻之苔，临床屡见。

总之，黄腻苔的形成，多由湿热化生，然湿有外湿、内湿之分，热有真假虚实之剖，临床所见，首当分辨，笔者认为：黄腻苔的出现，多与人体水液代谢障碍有关，多责之于肺、脾、肾、三焦、膀胱气化功能的失调，或因于外邪的郁闭，或因脏腑功能的失调、气机不利、津液内停，或因脏腑虚损，气化无权而成，临证自当慎审明晰、辨证求因，穷本极源，方可切中病情，不可概以清热利湿为治，而犯虚虚实实之戒。

本文摘自河南中医1984年第4期，作者/韩清。版权归相关权利人所有，如存在不当使用，请联系删除。

工作在写字楼里的白领们，经常嚷嚷着脖子酸痛，这往往是颈椎在作怪，可能是患了颈椎炎，或者颈椎错位，如果不及时采取有效措施，就会发展成颈椎病。在这里提醒那些每天和电脑打交道的白领们：要时刻关爱自己的颈椎。

颈椎在发病前，发出各种各样的信号达28种之多。根据病情程度的不同，这些信号可分为轻度信号和重度信号。轻度信号如头、颈、背部发僵、发硬、酸痛，颈椎屈伸、转动时症状加重；上肢疼痛或麻木，皮肤感觉迟钝，上肢肌肉无力。重度信号如四肢无力，双腿酸软，肌肉僵硬，行走困难，下肢瘫痪、大小便失禁、性功能出现障碍等。

另外，还有其他一些信号，如心慌、胸闷、胃涨、腹泻、肢体少汗或多汗、四肢发冷、烦燥、面部发热、耳鸣、视力减退、眼睛发胀、心跳过速或过慢、上肢以及头面部血管痉挛或扩张等，如果治疗一段时间后，这些症状仍不见好转，可能是颈椎出了问题，影响了颈部交感神经，如果不及时治疗，后果将很严重。

以下症状应该引起注意，可能是颈椎病的报警信号：

1.猝倒。

颈椎骨质增生会导致猝倒。当颈椎发生增生性改变时，会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍，导致脑供血不足，在猛回头时，身体失去支持力而猝倒，但是倒地后能够很快清醒并且站起来。这种情况不会出现意识障碍，也不会留下后遗症。此类颈椎病患者，还可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。

2.高血压。

颈椎病会致血压升高或降低，以血压升高较为多见，称颈性高血压。该病近年有增高趋势，发病时表现为发作性交感神经兴奋而引起血压升高、心率快、头痛、面色潮红、出汗等，常常被误诊为原发性高血压。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状。

颈性高血压发病机理为颈椎病以及颈椎综合征的继发征，以及颈椎周围软组织的慢性损伤，对神经、血管产生挤夺，牵拉刺激交感神经以及颈部动脉，颈交感神经兴奋性增强，血管痉挛导致脑缺血，脑内二氧化碳浓度升高，外周阻力增大，导致血压升高。

这种高血压被称为“颈性高血压”，多见于中老年人。

3.吞咽障碍。

很少有人把吞咽困难和颈椎病联系起来，实际情况是：由骨质增生引起的颈椎病，或者由于颈椎病病理性刺激交感神经时，会导致食道痉挛或吞咽困难。

有的患者感觉喉部发痒、有异物感、吞咽困难时，以为是食道癌，但是通过检查，食道正常。经过CT扫描，才知道是颈椎出现问题，导致吞咽困难。

颈椎病导致的吞咽困难，有以下特点：吞咽障碍时轻时重，与颈部位置有关；能够自行缓解；少数病例伴有吞咽疼痛等。由于这些症状和食道癌症状相似，如果误诊为食道癌，就会给患者造成精神负担。所以，出现吞咽困难时，应该进行全面检查，检查颈椎是否退化或骨质增生。

4.视力障碍。

颈椎病会造成植物神经功能紊乱，导致椎基底动脉供血不足，从而引起大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。主要表现为视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大、视野缩小等。

5.颈椎综合征。

这是由颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图ST段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。

6.落枕。

这是因为颈椎周围韧带松驰，失去了维护颈椎关节稳定的功能，被称为“颈椎失稳”。此时，椎关节可能已经发生错位。如果经常落枕，又没有采取有效措施，让椎关节继续失稳、错位、就可能会累及椎间盘，导致颈椎骨质增生，逐渐发展成严重的颈椎病。

凡是有以下症状的其中之一者，则有可能患有颈椎病。

1.后颈部疼痛，用手向上牵引头颈疼痛减轻，向下加压则加重多为颈型颈椎病。

2.颈部疼痛并伴有上肢放射性疼痛或麻木，多为神经根型颈椎病。

3.闭眼向左右旋转头颈时，感觉偏头痛或眩晕，多为椎动脉颈椎病。

4.颈部疼痛并伴有四肢肌力减弱，肌体疼痛，低头时引发全身麻木或有“过电”般感觉，多为脊髓型颈椎病,或伴有颈椎椎管狭窄.

5.颈部置于任何位置都感觉不舒服,可能是颈椎病.

6.毫无来由的上肢麻木、指尖尤其明显，可能为神经根型颈椎病。

7.手指呈放射性疼痛，可能为神经根型颈椎病。

8.身体有束缚感，走路可能会突然摔倒，或者退部有打漂的感觉，手中持物突然落下，可能为脊髓型颈椎病。

9.心电图正常的“心脏病”，内科检查不出异常的胃病，可能为椎动脉型颈椎病。

膝关节是人体中结构最复杂、负重最大、运动最多的关节，因此其损伤也最多、退化得最早。尤其是人到45岁以后，膝关节会逐渐出现变形、肿胀、疼痛等问题，严重的时候还会出现行走困难。

膝关节疼痛主要由年老体衰、长期站立、过度劳作和损伤所致的关节老化与退变引起。中医认为该病的致病原因是风、寒、湿三邪侵犯膝关节，造成膝部经脉不通，导致疼痛，最终引发膝关节病。

人上了年纪，腿脚会越来越不灵活。就像一台机器用久了，各个配件都会严重磨损一样。虽然我们不能阻止人体的老化，但可以采取一些办法让它老化得慢点儿，用得久一点儿。这里给大家介绍膝盖周围的三个穴位——鹤顶穴、内膝眼和外膝眼，它们是对付膝关节疼痛的特效穴位。

鹤顶穴位于膝盖上部，屈膝的时候，髌骨上缘的中点凹陷处就是此穴。内膝眼和外膝眼分别位于髌骨下方，髌韧带内、外侧的凹陷处。

这三个穴位可以一起按摩，按摩的方法是：坐在椅子上，双腿下垂自然屈膝，一只手的食指点在鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在内、外膝眼穴。三根手指一起用力，点按这三个穴位3～5分钟；然后改为揉，用掌心轻揉膝盖3～5分钟。重复操作5～8次，可以起到舒筋通络、解痉止痛的作用。每天坚持，一定能缓解你膝关节痛的苦恼。

由于现代生活、工作节奏的加快，人们生活压力增大，很多年轻人早上不吃早餐、暴饮暴食、熬夜加班，打乱了正常的生活作息，身体抵抗力下降，给各类疾病以可趁之机。而慢性胃炎就是其中之一。

慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自胃镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。那么，哪些原因会引发慢性胃炎呢?

慢性胃炎的病因

1.幽门螺杆菌感染

多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

2.刺激性物质

长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

3.药物

有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

4.慢性感染

口腔、咽部的慢性感染。

5.胆汁反流

胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

6.环境变化

如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

7.生活不规律

长期精神紧张，生活不规律。

了解慢性胃炎的诱因，朋友们生活中就应该尽量避免，以免伤害你的胃。而作为专业医生，我也建议出现慢性胃炎的患者，要早发现，早治疗，以免加重病情。那么，如何在判断自己是不是慢性胃炎呢?给大家介绍下慢性胃炎的临床表现。

慢性胃炎的症状表现

1、中上腹不适，饱胀、钝痛、烧灼痛

尤其是在进食后症状比较重，同时还会出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心、气顶胸闷、打嗝。少数患者会无明显临床症状，也有的患者会出现头晕眼花、失眠、贫血等并发症。

2、上腹疼痛、隐痛

大多数在空腹时比较舒适，吃饭后疼痛最为明显不适。吃冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物，会诱发发病，进一步加重病情，有的天气寒冷也会诱发发病，所以要注意保暖。

3、嗳气

由于患者吃了一些容易产生气体的食物，导致患者胃内气体增多，从而引起嗳气。一般是经食管排出，可使上腹饱胀暂时缓解。

4、饱胀

很多患者有时进食少量的食物，其实没吃饱但感觉饱胀，甚至空腹时，都觉上腹饱胀。

5、贫血

慢性萎缩性胃炎患者还可伴有贫血表现。

其他还包括舌炎、消瘦、腹泻等。

慢性胃炎的治疗

我们都知道，慢性胃炎如果不加控制，经过发展，将有可能转变成胃癌，因此，应在早期进行治疗。

1.消除病因

祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

2.药物治疗

疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

3.中医疗法

一般情况下，我们都建议患者采用中医手段治疗慢性胃炎，中药治根，再加上饮食调养，可有效治愈胃病，防止复发。中药治疗胃病，可根据胃病的类型，进行辨证治疗。

饮食停滞型

暴食多饮，饮停食滞，致胃气中阻，故出现胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，大便不畅，舌苔厚腻，脉弦滑。应用消食导滞的方法，方用保和丸加减：神曲12克，山楂15克，莱菔子12克，法半夏10克，茯苓12克，陈皮6克，枳实10克，连翘12克，甘草6克，水煎服。

胃阴亏虚型

胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，固见胃脘灼痛，嘈杂似饥，口干咽燥，大便干结，舌红少苔，脉细数。应用养阴益胃的方法，方用一贯煎加减：北沙参15克，麦冬12克，生地黄15克，枸杞12克，当归6克，白芍15克，川楝子10克，佛手12克，甘草6克，水煎服。

肝胃郁热型

肝气郁结，日久化热，邪热犯胃，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，反酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄，脉弦或数。用疏肝泄热和胃的方法，方用化肝煎加减：栀子12克，牡丹皮10克，白芍15克，陈皮6克，青皮10克，吴茱萸6克，黄连10克，蒲公英30克，佛手12克，甘草6克，水煎服。

脾胃虚寒型

饥饱失常，或劳倦过度，或久病脾胃受伤等，致脾阳不足，中焦虚寒，出现胃脘隐痛，泛吐清水，喜温喜按，纳差，便溏，神疲乏力，或畏寒肢冷，舌淡，脉细弱。应用温中健脾的方法，方用黄芪建中汤加减：黄芪18克，白芍15克，桂枝10克，白术12克，党参15克，干姜6克，木香6克(后下)，大枣5枚，水煎服。

寒邪客胃型

寒邪内客于胃，胃阳被寒邪所遏而不得舒展，气机阻滞，临床表现为胃痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧等。应用散寒止痛的方法，轻者可局部温熨，或服生姜红糖汤即可，较重者以良附丸加味：高良姜12克，香附10克，荜拨10克，吴茱萸、陈皮、炙甘草各6克，水煎服。

肝气犯胃型

肝主疏泄而喜条达，若情志不舒，则肝气郁结不得疏泄，横逆犯胃而作痛，疼痛连胁，嗳气频繁，每因情志刺激而痛作，舌苔薄白，脉弦。应用疏肝理气何为的方法，方用柴胡疏肝散化裁：柴胡、枳壳、赤芍各12克，香附10克，郁金12克，川楝子10克，延胡索12克，甘草6克，水煎服。

以上慢性胃炎的疗法，需要根据个体差异辨证使用，具体治疗方法还是要根据实际病情，在医生的指导下合理治疗。中医常说，治疗胃病，“三分在治，七分在养”。除了药物治疗，患者在日常饮食中，也应该多吃些养胃的食物。

 

手太阳小肠经起于双手小指，沿手背上行，止于耳中，经过心脏（如图）。小肠的生理功能是“受盛化物”和“泌别清浊”，即消化吸收食物，营养全身，糟粕下走大肠，水液归于膀胱。若小肠受盛功能失调，则气机失于通调，就会出现腹痛等症；若化物功能失常，会出现消化、吸收障碍，其典型表现为腹胀、腹泻、便溏等。

中医认为，小肠经与心经相表里。因此，心烦气躁的表现可能与心经有热、下扰小肠经有关。小肠经瘀滞不通，循行部位会出现相应病变，如头重、头痛、眼涩、咽肿、手臂内侧及肩背、颈椎疼痛麻木。要保持小肠经畅通，一个简便易行的保健方法是捏按手臂内侧，重点揉压穴位处或酸痛处5～10秒，整条经脉反复按摩10分钟左右为宜，可预防和治疗消化系统疾病，调节情绪。局部穴位按揉还可缓解鼠标手、颈肩痛。下面介绍两个小肠经上的代表穴位。

后溪穴缓解颈肩痛。微握拳，小指一侧的掌横纹尖端处即为后溪穴。有颈椎、肩胛、腰膝疾患或小肠受寒严重者，用食指点揉此穴1～3分钟，随着穴位处痛感的减轻或消失，病症就会好转。这是因为小肠经有恙，肩部的气血运行必然不畅，再加上外因的作用导致肌肉僵痛。此时点揉后溪穴，同时配合晃动、扭转脖子进行调理，往往可以取得显著的效果。

经常伏案工作的人，平时可把双手的后溪穴放在桌沿上，用腕关节带动双手来回滚动，刺激该穴。疲劳时做3～5分钟，对颈椎有非常好的保护作用。

少泽穴保健乳房。该穴位于小指指甲角外侧约0.1寸处。指端穴位的反射作用往往能远达头面、躯干，所以该穴主治头痛、眼干、咽喉肿痛、乳痈、热病。女性朋友经常点按此穴对于乳房保健很有好处。